漯河市源匯區醫療保障局嚴格按照習近平總書記關于鞏固拓展脫貧攻堅成果、全面推進鄉村振興重要講話和指示批示精神,聚焦“守底線、抓銜接、促振興”,穩妥做好過渡期醫保扶持政策接續銜接,加快補齊短板弱項,持續鞏固提升“基本醫療有保障”成果,把準助力鄉村振興關鍵領域,充分發揮醫療保障制度功能。止目前,全區困難群眾累計12317人次享受醫保幫扶待遇,基本醫療保險報銷1498.71萬元,大病保險報銷102.56萬元,醫療救助413.07萬元。
落實資助參保政策,確保困難群眾應參盡參。將困難群眾參保繳費資助納入區定民生實事,對全區困難群眾城鄉居民醫保參保繳費實行全額資助。2023年,共資助困難群眾5330人,資助金額186.6萬元。
發揮三重保障作用,確保困難群眾應保盡保。嚴格執行居民基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助三重保障制度,在優化調整醫保待遇政策的基礎上,落實基本醫療保險的主體保障功能、大病醫療保險的減負功能、醫療救助政策的救助功能,在市域內實現了醫療費用一站式結算,確保醫保各項待遇政策落地。
提高經辦服務能力,確保困難群眾應辦盡辦。對醫療救助資金實行專項管理,確保資金及時撥付,做到撥付不隔月。不斷優化門診重癥慢性病經辦流程,加強門診重癥慢性病政策宣傳,讓困難群眾不出鄉鎮就可以實現申報鑒定。定期開展困難群眾醫保待遇落實情況大排查,深入各鄉鎮行政村,認真核實困難群眾是否參加居民醫保、醫療費用是否完全報銷(基本醫保、大病保險、醫療救助)、重癥慢性病卡是否應辦盡辦等待遇落實情況,針對存在的問題,現場進行解決,把問題化解在村。指導家庭簽約醫生切實做好重癥慢性病服務,指導重癥慢性病患者科學就診,及時、便捷享受醫保待遇。
開展高額費用預警監測,確保困難群眾動態管理。扎實做好因病返貧致貧風險監測預警工作,定期向鄉村振興和各鄉鎮推送轄區高額醫療費用就診患者信息,由各鄉鎮政府專門進行排查核實,具體確定是否納入管理范圍。截止目前全區共推送高額醫療費用患者85人。對困難群眾實行動態管理,定期對民政、鄉村振興部門推送的困難群眾信息進行精準對比,確保人員身份、參保狀態等信息同步,該退出的退出,該納入的納入。通訊員:張琦
責編:翟柯 編審:陳向黨 終審:汪中東